Артериальная гипертензия: борьба с «молчаливым убийцей»

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия - далеко не редкое в наши дни хроническое заболевание, встречающееся у взрослых людей. Ее можно смело называть болезнью века в силу ее распространенности. Причиной возникновения заболевания является повышение артериального давления. К сожалению, современными методами полностью избавиться от этой патологии пока не удается, но держать под контролем артериальное давление под силу всем, кто беспокоится за свое здоровье. В этом помогают:

  • ранняя диагностика, позволяющая проводить контроль на начальных стадиях развития патологии;
  • правильный образ жизни.

Начало своевременной борьбы с артериальной гипертензии - это не просто контроль повышенных показателей, т.е. требуется не только контролирование самого роста давления, но и снижение периода, в течение которого оно наблюдается. Это способ в будущем снизить риск:

  • возникновения ишемической болезни сердца,
  • развития патологий почек,
  • других осложнений (инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность, патологии органов зрения и пр.).

Именно гипертония является среди факторов риска развития этих заболеваний лидирующей. В связи с этим, даже при наблюдающейся нормализации показателей после применения профилактических мер, необходимо ежегодно проходить обследование.

Причины возникновения и развития артериальной гипертензии

Современная наука при всей ее развитости, затрудняется в определении причины появления гипертонии. Истинные факторы риска гипертонии не удается выявить более чем в 90 процентах случаев. Врач в этой ситуации ставит диагноз «первичная или эссенциальная гипертония». К причинам, провоцирующим ее развитие, относятся:

  • гормональный дисбаланс,
  • обратное всасывание соли в почках,
  • наличие в крови сосудосуживающих веществ.

Десятая часть пациентов «зарабатывают» гипертонию в результате осложнений после других перенесенных или переносимых заболеваний, после приема каких-либо препаратов и пр. Данный тип заболевания именуют вторичной гипертонией. Чаще всего она возникает в результате заболеваний почек.

Среди факторов, которые провоцируют повышение артериального давления, можно назвать:

  • достижение человеком преклонного возраста, когда стенки крупных артерий утрачивают эластичность, плохо реагируют на изменение кровотока, в результате чего поднимается давление;
  • поздний токсикоз у беременных и другие виды осложнений;
  • неблагоприятную наследственность и врожденный порок сердца;
  • принадлежность к мужскому полу (у мужчин заболевание встречается намного чаще);
  • постоянное поступление в кровь адреналина и повышение его уровня;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • избыточный вес при недостатке физической активности;
  • постоянные стрессы;
  • патологии почек;
  • переизбыток или постоянный прием некоторых медикаментов (в частности - пероральных контрацептивов).

Симптомы артериальной гипертензии

Отсутствие диагностики в большинстве случаев является причиной обнаружения заболевания на поздних стадиях, поскольку повышение артериального давления, зачастую, не сопровождаться какими-либо симптомами. Как правило, выявляется патология совершенно случайно, во время измерения артериального давления по другим причинам:

  • при головных болях,
  • головокружениях,
  • появлении шума в ушах,
  • мелькании мушек в глазах и пр.

Благодаря тому, что в последние десятилетия стали больше внимания уделять профилактическим обследованиям и диагностике, произошел заметный сдвиг в лучшую сторону в лечении заболевания. Благодаря этому, в среднем вдвое снизилось число смертельных случаев из-за инсультов и инфарктов в сравнении с 80-90-ми годами прошлого века.

Особенности деятельности сердечно-сосудистой системы

В человеческом организме находится огромное количество самых разных сосудов, разветвляющихся, словно дерево. В общей сложности их протяженность равна примерно 111 тысячам (!) километров. Самая крупная артерия, ствол сосудистого «дерева», – аорта, в которую из желудочка при каждом ударе сердца под огромным давлением выбрасывается до 80 гр. крови, обогащенной кислородом.

От аорты отходит множество более мелких артерий, которые также делятся на еще более мелкие сосуды – артериолы. По ним кровь поступает в капилляры, а они уже несут ее к клеткам, передают им кислород и перемещают кровь в обратном направлении уже по венам. Для такого движения требуется много сил. Эту силу и называют давлением – артериальным и венозным.

Во многом она зависит от правильной работы сердца, но очень важна и работа всех сосудов. Они расслабляются, и давление снижается, сжимаются – и оно повышается. Уровень давления меняется и в зависимости от активности человека. Во время отдыха и сна сердце работает без напряжения, во время занятий спортом или при тяжелой физической работе мышцам требуется больше кислорода, поэтому давление в артериях повышается.

Незамедлительно оно повысится при резком поднятии после сна или отдыха в горизонтальном положении, поскольку сердце будет стремиться обеспечить мозг достаточным притоком кислорода. Активная жизнь приводит к тому, что постоянно сжимаются сосуды ног и брюшины, это также заставляет сердце биться сильнее. Если оно не справляется, человек почувствует себя плохо, испытает слабость, головокружение, тошноту.

В пожилом возрасте эти процессы активизируются, поскольку рефлекторная деятельность сосудов снижается. Отсюда – ощущение «помутнения» в голове, особенно при длительном периоде без отдыха. Людям пожилым рекомендуют чаще чередовать периоды активности с периодами покоя.

В течение дня артериальное давление, которое регулируют сложные внутренние механизмы, может серьезно меняться, равномерно или скачками. Во время сна оно снижается, при возникновении стресса, испуга, раздражения – повышается. В эти моменты надпочечники начинают очень активно вырабатывать адреналин, который называют гормоном стресса. Именно из-за него наше сердце бьется чаще и сильнее, а давление резко повышается.

Обозначение давления

Во всем мире принято обозначать давление двумя цифрами, например, нормой считается 120/80 или 110/70 мм рт.ст. Первая цифра всегда больше. Это систолическое давление, т.е. самое высокое давление крови на стенку сосуда непосредственно после удара сердца. Вторая цифра - давление диастолическое, т.е. давление крови в перерывах между ударами.

До сих пор врачи мира не сошлись на точной цифре нормы давлений. Для каждого пациента она индивидуальна, а потому и повышенное давление, т.е. артериальная гипертензия, начинается с разных показателей, но врачи склонны признавать гипертонией превышение показателей 140/90. Варьируется давление не только в течение дня, но и с возрастом оно изменяется. У детей в среднем за норму принято 70 на 50, а в старшем возрасте - 120 на 80.

Чем помогают врачи при подозрении на артериальную гипертензию

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо провести полное обследование организма, которое заключается в проверке:

  • давления глазного дна,
  • работы почек,
  • функционирования сердца и пр.

При обнаружении признаков артериальной гипертензии врачу необходимо выявить, нет ли осложнений, а уже затем назначить антигипертензивную терапию в соответствии с показаниями и противопоказаниями. В осложненных случаях желательна госпитализация, которая позволит провести более полные исследования и назначить широкий комплекс терапевтических мер.

В зависимости от показаний давления и выявленных осложнений врач поставит одну из трех степеней тяжести заболевания. При постановке диагноза не стоит экспериментировать со здоровьем и избегать рекомендаций врача. Обязательно принимайте все препараты в соответствии с назначениями, не пропуская приемы лекарств, при нормализации давления вплоть до разрешения врача.

Профилактика артериальной гипертензии

Если возникновение артериального давления связано с излишним весом, постарайтесь сбросить его, чтобы снизить риск возникновения ишемической болезни сердца. Достигнув в этом успехов, держите вес под контролем. В данной ситуации это наиболее эффективный способ немедикаментозного контроля давления.

Еще один хороший способ нормализации давления – регулярная зарядка. Особенно полезен спорт на свежем воздухе:

  • ходьба,
  • бег,
  • велосипед,
  • плавание и пр.

Повышение физической активности помогает также сбросить лишний вес. Кроме того, занятия на воздухе заставляют забыть о стрессах и снижают их воздействие на человека. Постарайтесь:

  • снизить потребление соли в пище,
  • отказаться от услуг предприятий быстрого питания,
  • бросить курить,
  • исключить или снизить потребление спиртных напитков.

Желательно добавить в пищу как можно больше фруктов и овощей, поскольку в них содержится много калия, который способствует снижению артериального давления. От жирной пищи необходимо отказаться, чтобы снизить уровень холестерина в крови для похудения и уменьшения риска возникновения патологии коронарных сосудов. Научитесь контролировать вашу реакцию на стрессы и постарайтесь быстро входить из стрессовых ситуаций.

Диагностика артериальной гипертензии

Поскольку признаков нормализации давления не существует, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, измерять давление в домашних условиях и не пропускать посещения врача для контроля общего состояния. Наносите визит не менее одного раза в год.

Регулярно рекомендуется проверять артериальное давление в том случае, если у вас есть генетическая предрасположенность, если в вашей семье родственники уже имеют отклонение от нормального давления. Необходимо повысить внимание к давлению в возрасте от 30 лет.

Как правило, для постановки диагноза «артериальная гипертензия» необходимо провести несколько измерений и сравнить показания давления. Исключением являются случаи, когда давление превышает отметку 170-180 для систолического и 105-110 для диастолического. В этом случае требуется незамедлительная терапия.

Серию измерений, необходимых для постановки диагноза, проводится в течение определенного периода времени. Врач должен обязательно принять во внимание множество факторов и обстоятельств, при которых давление измеряется (состояние стресса, включая стресс из-за визита к врачу, выпитая чашка кофе, алкоголь, сигарет и пр.), чтобы иметь действительно объективную картину.

Если у пациента выявлено превышение давления в пределах 140-160/90-100, через некоторое время назначается повторное обследование для подтверждения диагноза. При норме рекомендуют повторить обследование через год.

Нередко у пожилых людей встречается так называемая изолированная систолическая гипертония, когда показатели верхнего давления выше 140 мм.рт.ст., а диастолическое при этом снижено и имеет показатель менее 90 мм.рт.ст. Такие пациенты входят в группу риска возникновения:

  • инсультов,
  • сердечной недостаточности.

При выявлении нарушений, врач назначает дополнительные обследования, чтобы проверить другие органы и системы пациента. Помимо инструментальных методов исследования, проводятся лабораторные тесты для исключения почечной инфекции, установки уровня холестерина в крови и так далее.

Осложнения при отсутствии надлежащего лечения

Высокое артериальное давление провоцирует огрубение артерий от аорты до артериол. На внутренних стенках сосудов быстрее накапливаются жировые элементы, т.е. развивается атеросклероз сосудов. Начинается стенокардия, боль и скованность в ногах при хождении - перемежающаяся хромота. В отдельных тяжелых случаях начинается тромбоз, а тромб в сердечной артерии приводит к инфаркту, в каротидной - к инсульту.

Одним из самых тяжелых осложнений считается аневризма - выпячивание стенки артерии, которая со временем может даже разорваться. Это чревато внутренним кровотечениям, инсультом. При гипертонии мышечный слой стенок артерий утолщается. Это приводит к сжатию сосудов и препятствию нормальному кровотоку. В результате страдают те органы, которые он снабжает.

При длительно текущей гипертонии начинаются серьезные нарушения сердечной деятельности, дисфункции мозга, почек, возникают и многие другие патологии. Часто врачи даже сравнивают гипертонию с молчаливым убийцей. Она оказывает негативное влияние на общее состояние здоровье пациента, что проявляются очень часто на поздних стадиях болезни, так что запускать ее не следует.

Карта сайта  Поделиться с друзьями:
Контакты:   Мы в социальных сетях:
Медицинский центр © "ЭкспертЛаб" 2012 - 2017